是什么造成了异位妊娠？
发布日期：2021-11-13 来源：www.tmsfk.com作者：杭州天目山医院
摘
要输卵管感染或者炎症导致输卵管部分或者完整梗阻。既往盆腔或输卵管手术史可能导致输卵管周围粘连。既往的异位妊娠或者手术都可能导致输卵管形态异常或遭到破坏。
谁怀孕都想把孩子平平安安地生下来，都想保胎，但绝不能闭着眼睛保胎，你首先要知道这个胎在哪儿。孕卵在子宫腔外着床发育的异常妊娠过程。也称“宫外孕”。以输卵管妊娠最常见。
造成异位妊娠的原因
输卵管通畅程度受损：输卵管是精子和卵子结合的地方，如果输卵管不通，精子和卵子不能相遇，干脆就是不孕，也不会宫外孕。如果还通着，但不够通畅，受精卵可以形成。
然而，如果受精卵宝宝在弯弯曲曲的输卵管中耗尽了精力，来不及跑到宫腔，直接定植在输卵管，就成了输卵管异位妊娠。
通常能够影响到输卵管通畅的疾病包括：盆腔炎（包括输卵管炎、积水）、子宫内膜异位症、盆腔结核、输卵管结扎术等手术史。
输卵管感染或者炎症导致输卵管部分或者完整梗阻。既往盆腔或输卵管手术史可能导致输卵管周围粘连。既往的异位妊娠或者手术都可能导致输卵管形态异常或遭到破坏。
输卵管功能受损：输卵管通畅是正常怀孕的基本条件，但是还不够，如果输卵管蠕动推动能力受损，受精卵也来不及到宫腔，就变成宫外孕。
上述引起输卵管不通畅的病因，如果病程时间长同样会造成输卵管功能受损。另外有一些药物也可能让输卵管出现暂时的功能受损，包括紧急避孕药、促排卵药物等。
子宫内膜受损：因为人流诊刮或内膜样导致内膜损伤、宫腔黏连，子宫内膜没有很好的着床地方。
受精卵宝宝一到宫腔就懵逼，没有地方扎根啊，得嘞，自己找地儿去，可能就游走到宫腔之外，比如宫颈、宫角或另一边侧输卵管，这也是异位妊娠。
剖宫产疤痕：这就是妇产科医生自己挖坑，自己再跳下去。在中国，很多不需要开的剖宫产开了。直接导致剖宫产切口憩室、腹壁内异症和剖宫产疤痕妊娠，越来越常见。切口妊娠的具体机制还不清楚，很多时候得看运气，估计是受精卵宝宝看到坑（憩室）就想跳。
宫内节育器：这货儿本身不增加异位妊娠的发病率，但是一旦避孕失败，因为宫腔没有位置了，受精卵宝宝无法上位，只好自己外出找地方住，然后就变成宫外孕。
其他因素：既往异位妊娠史，吸烟，性传播疾病，IVF；盆腔粘连史；排卵障碍；宫内乙烯雌酚暴露等。28-56%的异位妊娠患者合并有盆腔积液，可能提示输卵管破裂，但最常见的原因是血液自输卵管伞端漏出所致。
异位妊娠的预防
1、怀孕以及正确避孕：选择双方心情和身体状况俱佳的时机怀孕。如暂不考虑做母亲，切记科学避孕：全程戴套或者口服短效避孕药，尽量不用紧急避孕药，真正避免意外怀孕之后的人流，可以有效减少盆腔炎和内膜损伤的发生。良好的避孕从根本上杜绝了异位妊娠的发生。
2、避免劳累：女性生殖道生活着很多病原体，正常情况下相安无事，如果劳累过度，身体抵抗力下降，就可能造成这些家伙的暴动，引起盆腔炎。
3、避免久坐：久坐或者长时间骑行，容易造成女性盆腔瘀血，可能有助于形成盆腔炎。所以，坐上40多分钟，就应该起来走动10分钟；自行车骑行时间也不宜太久。
4、注意经期产期和产褥期的卫生，防止生殖系统的感染。停经后尽早明确妊娠位置，及时发现异位妊娠。如果已经发病应该及时去医院输液输血同时立即做剖腹探察手术。
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