你好，子宫肌瘤一般多无症状，常常是因为体检或者患者出现了月经的改变、腹部的包块来医院就诊时才查出，而腺肌症常常伴有严重的痛经，而痛经一般是进行性的加重。

你好，子宫肌瘤的子宫可明显的增大，常常达到或超过妊娠三个月大小，质地偏硬，结节感凸起较明显，而子宫腺肌症的子宫多呈球形的增大，一般不超过妊娠三个月大小，同时可伴有其它子宫内膜异位症的表现，如盆腔内膜异位结节，卵巢巧克力囊肿，腹壁异位病灶等。

你好，子宫肌瘤多通过b超可以明确诊断，b超主要表现为子宫增大、形态失常，肌瘤边有环状和半环状的血流信号，而子宫腺肌症的患者b超常表现为子宫球形增大，后壁较前壁明显的增厚，肌层内的回声不均匀。