你好，怀孕多长时间是按末次月经算的，如果是距离末次月经20多天的话，还不能够吃药。得等到40天左右做个b超确诊一下宫内孕之后才可以用药。

你好，怀孕20天是不可以做药流的，因为这个时候孕囊还没有进入宫腔，一般情况在35天到42天左右在宫腔内可以看到孕囊，所以在药流之前建议要去医院做一个妇科彩超的检查，如果孕囊进入宫腔可以在医生的指导下服用米非司酮跟米索前列醇，然后孕囊就可以慢慢的掉下来，另外药流以后至少要休息几天左右。