你好，当存在有阴道炎症的时候，由于炎症的刺激会造成阴道壁，包括宫颈管的血管扩张，就会引起出血。特别是在同房的时候，或者在进行剧烈活动的时候，就可能会伴随有血丝。

你好，当存在有子宫内膜回声不均匀、子宫内膜息肉、黏膜下肌瘤，包括宫颈管息肉的时候，都可能会存在有白带带血丝的情况。需要去医院进行阴道镜检查，包括彩超检查，判断宫颈，包括子宫、双附件，有没有异常。当存在有人乳头状病毒感染的时候，因为病毒感染，这时就可能会造成有异常的出血，也会存在白带带血丝的情况。这时建议要去医院进行TCT和HPV的防癌检查，根据情况需要进行阴道塞药治疗、抗病毒治疗。