做过人工流产,可能引起哪些损伤?
1子宫内膜损伤
手术流产及药物流产后清宫手术时,需要对宫腔进行搔刮。此时,对子宫内膜会造成一定损伤。可能会导致以下症状:
1)月经量减少
人工流产时,妊娠突然终止,会导致患者从妊娠状态,短时间内转化到非妊娠状态,易致卵巢功能紊乱,分泌激素异常;手术使子宫内膜功能层、基底层受损,引起月经量减少。
2)宫腔粘连
宫腔粘连的病理机制是子宫内膜基底层大面积损伤,子宫肌壁相互粘连。
人流易引起宫腔感染。在炎症刺激下,易导致宫腔粘连。超声检查不一定完全看出宫腔粘连,但宫腔镜检查可看出。
3)闭经、痛经
有的宫腔粘连,把子宫、宫颈封闭粘连完了,月经就没有了;有的宫颈部分堵塞,致经血流出不畅,致周期性痛经或易引起子宫内膜异位到盆腔,出现逐渐加重的痛经。
4)宫腔残留物
无论是药流,还是手术流产,都存在妊娠物残留的风险。
5)前置胎盘
有一些人因子宫内膜损伤,导致胚囊着床位置下移,胎盘着床位置低,甚至着床在宫颈上,称前置胎盘。
部分人造成胎盘粘连、胎盘植入,易造成产后出血。
2不孕
人流后,子宫内膜受损或免疫力下降,易感染,导致盆腔炎,炎症致盆腔脏器粘连,输卵管拾卵能力下降,炎症的白细胞消耗精子活力,都可增加不孕的概率。
输卵管通水术不一定可以看出输卵管堵塞或积水,但输卵管造影、腹腔镜术可诊断出输卵管阻塞或积水部位、程度。
据报道,美国,每年约有75万例次以上的急性盆腔炎,其中10%~15%的病人因此导致不孕症。
除此之外,盆腔炎症致周围粘连,输卵管蠕动受影响。当你下次再怀孕时,受精卵走到宫腔的时间延长,或者走得不通畅,易产生宫外孕。
3胎停
每一次流产都会使再下一次的妊娠胎停育风险增加,胎停育率增加大概20%~30%。
人工流产后,子宫内膜虽能种植受精卵,但因内膜过薄,血流不足,卵巢孕激素分泌不足,致“土地不肥沃”,严重的会出现胎停育,又造成第二次的流产刮宫。
4心灵创伤
女性常因此,心里愧对失去的小生命,有些伴随一生。
中国人工流产率很高,呈低龄化趋势
据世界卫生组织统计,世界每年约实施5500万例人工流产,中国人工流产约占全世界5500万人工流产总数的17.4%。中国是世界上人工流产率和重复流产率最高的国家之一。
据国家卫计委科学技术研究所,2015年数据显示,中国每年有统计的接受人工流产手术人次多达1300万,重复流产率高达55.9%,并呈现低龄化的趋势。
流产妇女的高危年龄段20~29岁,25岁以内的妇女接近50%,女大学生成主力军。
已婚的人工流产人群中,婚后4年内为高峰段。反复人流的占比有40%~50%。